Une patiente en blouse d’hôpital se tient devant un appareil de radiographie pour un examen du dos
Documents importants
  • Ordonnance
  • Carte vitale à jour
  • Attestation CMU
  • Questionnaire et/ou consentement signé
  • Attestation en cas de maladie professionnel
  • Moyen de règlement
Deux professionnels discutent devant un appareil de radiographie pour un examen osseux

Radiologie interventionnelle

Infiltrations et biopsies

Imagerie de la femme

Dépistage du cancer du sein

Neuro radiologie

La neuroradiologie permet d’explorer le cerveau, la moelle épinière et les nerfs périphériques

Ostéo-articulaire et en traumatologie sportive

activité spécialisée en imagerie ostéo-articulaire et une activité de radiologie et d’imagerie générale.

Imagerie cardiaque

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Radiographies

La radiographie standard est un examen d’imagerie médicale qui utilise les rayons X afin d’obtenir des images de l’intérieur du corps, notamment des os, des articulations ou de certains organes. Elle est réalisée à l’aide d’un tube à rayons X.

Préparation

Aucune préparation n’est généralement nécessaire ; vous n’avez pas besoin d’être à jeun, et votre traitement habituel n’a pas besoin d’être arrêté.

Pour rappel, avant votre examen, pensez à préparer et amener :

1/ Votre lettre du médecin prescripteur et/ou son ordonnance, qui seront nécessaires pour justifier votre examen, et déterminer la région à explorer.

2/ Votre carte Vitale, attestation d’accident du travail, en vue de la prise en charge de cet examen.
3/ Vos anciennes radiographies, pour un suivi ou une comparaison par exemple.

Contre-indications

Cet examen ne présente généralement aucune contre-indication.

Toutefois, une attention particulière est portée concernant une patiente enceinte ou susceptible de l’être.

C’est la raison pour laquelle, lors de la prise de rendez-vous, et avant la réalisation de l’examen, les questions relatives à une grossesse en cours ou à une éventuelle grossesse, ainsi que la date des dernières règles et la prise d’un contraceptif, seront systématiquement posées à toute femme en âge de procréer.

La grossesse n’est pas une contre-indication absolue. La problématique se pose lorsque des incidences sont réalisées dans une partie anatomique incluant l’utérus gravidique (bassin, rachis lombaire et abdomen sans préparation), et lorsque la période de grossesse est à son début (quinze premières semaines de conception). La pertinence de l’examen pourra être discutée. La décision finale de réaliser ou non l’examen dans ce contexte appartiendra au radiologue.

Comment se déroule l’examen ?

L’examen est effectué par un(e) manipulateur(trice) en électroradiologie médicale. Il est rapide, indolore et dure généralement quelques minutes, pouvant aller jusqu’à 15 à 20 minutes selon la région explorée et le nombre de clichés nécessaires.

Avant l’examen, le patient est invité à se rendre dans une cabine de déshabillage afin de se dévêtir partiellement et de retirer tout objet métallique (bijoux, piercings, lunettes, ceinture, soutien-gorge, etc.),

Le patient est ensuite installé debout, assis ou allongé, en fonction de la zone à examiner. Le manipulateur positionne précisément la partie du corps à radiographier. Plusieurs clichés peuvent être réalisés sous différents angles (de face, de profil, oblique…) afin d’obtenir une visualisation complète et précise de la région étudiée.

Pendant la prise des images, il est demandé au patient de rester parfaitement immobile et parfois de bloquer sa respiration quelques secondes, afin d’éviter tout flou et garantir une bonne qualité des clichés. Le manipulateur se place derrière une vitre plombée au pupitre de commande pour déclencher l’exposition, tout en restant en communication avec le patient.

N.B. : dans certains cas, ne vous inquiétez pas si vous constatez des personnes passées avant vous ; vous n’êtes pas oubliés mais votre examen nécessite une salle de radiologie spécifique et cette salle est occupée par un examen en cours tout simplement. Dans d’autres circonstances, des priorités s’imposent comme une personne âgée en brancard ou une personne ayant une indication à une prise en charge en urgence.

Contre-indications

La radiographie peut être non indiquée chez la femme enceinte, plus particulièrement pendant le premier trimestre de sa grossesse, mais elle peut être pratiquée sous certaines conditions et précautions.
Signalez-nous si vous êtes enceinte ou susceptible de l’être.

Radiographies ostéo-articulaires

  • Rachis : cervical, dorsal, lombaire
  • Bassin, sacrum-coccyx
  • Articulations : épaule, coude, poignet, main, hanche, genou, cheville, pied
  • Os longs : humérus, avant-bras (radius, ulna), fémur, jambe (tibia-fibula)
  • Télérachis
  • Pangonogramme

Ces clichés sont principalement prescrits dans un contexte de douleurs traumatiques ou non traumatiques.

L’objectif de ces clichés est principalement d’analyser l’os, l’(ou les) articulation(s), de détecter des dépôts calciques (articulaires ou au sein des tissus mous), de mettre en évidence une fracture dans les situations traumatiques, voire de déceler un trouble de la statique (bascule pelvienne, varus/valgus ou une scoliose).

D’autre part, dans le temps, ces clichés seront refaits afin, par exemple, de vérifier la bonne consolidation d’une fracture, de surveiller l’évolution d’une arthrose ou arthrite.

Certains clichés ou certaines incidences nécessiteront une participation dynamique du patient (cliché centré sur le rachis soit cervical ou lombaire en flexion ou extension par exemple) ou passive (cliché en varus-valgus sur la cheville).

Enfin, une simple incidence de face de la main gauche chez un enfant peut permettre d’estimer l’âge osseux selon un Atlas.

Panoramique dentaire et télécrâne

Ce ou ces clichés sont prescrits majoritairement par un dentiste ou un stomatologue, dans le but d’analyser l’état bucco-dentaire avant un éventuel traitement (carie, granulome, kyste, dents de sagesse, dents incluses voire orthodontie) ou de surveiller l’évolution au cours ou après traitement.

Particularité : le ou la patient(e) est assis(e), la tête calée sur un appui-tête, un support plastique coincé entre les dents. La tête est localisée entre le tube émetteur de rayons X et le détecteur, situés sur un demi-arceau.

Ce demi-arceau, lors de la réalisation du cliché, va tourner autour de la tête du patient. En conséquence, il sera nécessaire de rester immobile et de respecter les recommandations du manipulateur ou de la manipulatrice. Les bijoux, type boucles d’oreille, devront être enlevés.

Radiographie thoracique

Elle est prescrite le plus souvent dans les situations suivantes : douleur thoracique, fièvre ± toux, toux chronique, essoufflement ou surveillance.

L’objectif est de détecter une masse (tabagisme par exemple), un foyer infectieux, un épanchement pleural, une cardiomégalie, un pneumothorax. Dans le temps, ce cliché pourra être refait pour surveiller l’évolution favorable sous traitement d’un foyer infectieux par exemple, soit réévaluer une situation oncologique.

Certains clichés supplémentaires pourront être réalisés comme des incidences de gril costal dans le cadre d’un traumatisme.

Abdomen sans préparation

Cet examen est prescrit principalement dans le cadre de douleurs abdominales.

L’objectif est de déceler une occlusion, un pneumopéritoine, voire de rechercher des calculs ou de les surveiller (lithiase rénale). Dans certaines situations, ce cliché peut permettre de mettre en évidence un corps étranger ingéré oralement.

Radiographies du crâne et/ou des sinus

Selon les recommandations, ces incidences n’ont plus de raison d’être prescrites.

Les incidences sur le crâne peuvent encore trouver des indications dans le cadre des gammapathies monoclonales ou chez le nouveau-né à la recherche de craniosténose.

Concernant les incidences de sinus, les recommandations préconisent la réalisation d’un scanner.
Il en est de même dans le cadre des traumatismes faciaux.

Les centres où sont pratiqués cet examen

10-12 Rue de l’Orangerie

94170 LE PERREUX-SUR-MARNE

16 avenue de la République

77340 PONTAULT-COMBAULT

3-5 avenue Watteau

94130 NOGENT-SUR-MARNE

33, rue Léon-Menu

94360 BRY-SUR-MARNE

4 avenue Marx Dormoy

94500 CHAMPIGNY-SUR-MARNE

35, rue Paul-Cavaré

93110 ROSNY-SOUS-BOIS

22-30 Grande Rue

93250 VILLEMOMBLE

67, rue de Romainville

75019 PARIS

114, rue Nollet

75017 PARIS

62-64 avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny

94000 CRETEIL

20, route de Boussy-Saint-Antoine

91480 QUINCY-SOUS-SENART