L’examen est réalisé par un médecin radiologue. La durée varie généralement de 15 à 30 minutes, en fonction du terme de la grossesse et de la complexité de l’examen.
Avant l’examen, la patiente est invitée à se dévêtir partiellement, en découvrant l’abdomen. Selon le terme de la grossesse, une préparation spécifique peut être nécessaire : une vessie modérément pleine est parfois demandée en début de grossesse, notamment pour les échographies précoces.
La patiente est installée en position allongée sur le dos, parfois légèrement inclinée pour plus de confort. Le médecin applique sur l’abdomen un gel conducteur transparent, permettant une bonne transmission des ultrasons entre la sonde et la peau.
L’examen peut être réalisé par deux voies :
Voie abdominale : la sonde est déplacée sur l’abdomen afin de visualiser l’utérus, le fœtus, le placenta et le liquide amniotique.
Voie endovaginale (principalement en début de grossesse) : une sonde spécifique, protégée par une gaine stérile, est introduite délicatement dans le vagin pour obtenir des images plus précises.
Le geste principal consiste à faire glisser la sonde selon la voie utilisée, tout en ajustant son orientation et la pression pour obtenir des images optimales.
Le médecin réalise des mesures biométriques, observe la morphologie fœtale et peut effectuer des acquisitions spécifiques selon le terme et l’indication clinique.
Pendant l’examen, il est demandé à la patiente de rester immobile et, si nécessaire, de retenir sa respiration quelques secondes, afin d’assurer la qualité des images.