IRM

L’IRM (Imagerie par résonance magnétique) est un examen d’imagerie médicale indolore et non irradiant.
Avant l’examen, le patient est invité à retirer tous les objets métalliques (bijoux, montre, lunettes, carte bancaire), car ils peuvent interférer avec le champ magnétique. Un questionnaire est également rempli afin de vérifier l’absence de contre-indications (pacemaker, implants métalliques, etc.).

Le patient s’allonge ensuite sur une table mobile qui glisse lentement à l’intérieur de l’appareil, en forme de tunnel. Pendant toute la durée de l’examen, il est essentiel de rester immobile afin d’obtenir des images de bonne qualité. L’examen peut durer entre 15 et 45 minutes, selon la zone étudiée.

L’appareil émet des bruits répétitifs assez forts (claquements, vibrations) : des bouchons d’oreilles ou un casque sont systématiquement proposés pour le confort du patient. Un micro permet de rester en contact permanent avec le manipulateur radio, qui surveille l’examen derrière une vitre.

Dans certains cas, une injection de produit de contraste peut être réalisée pour améliorer la visibilité de certaines structures.

Vous devez vous séparer de tous les objets métalliques ou magnétiques (montres, cartes bancaires, etc.) que vous portez sur vous et les laisser au vestiaire.
Si vous êtes claustrophobe (peur d’être enfermé), un médicament contre le stress pourra vous être donné. Dans ce cas, merci de venir accompagné.

Certaines préparations complémentaires peuvent être demandées, ainsi qu’un bilan sanguin.

Vous êtes confortablement installé sur un lit, qui glisse dans un large anneau ouvert aux deux extrémités. La pièce où vous vous trouvez doit être fermée, mais le radiologue et la manipulatrice peuvent vous voir à travers une vitre, et communiquent avec vous à l’aide d’un micro.
Vous pouvez à tout moment leur signaler vos sensations.

Pendant la durée de l’examen, il est normal que l’appareil d’IRM produise un fort bruit : ne vous en inquiétez pas.

Une injection intraveineuse est parfois nécessaire.

Quelques réactions allergiques (très rares et en général bénignes) peuvent survenir après une injection intraveineuse. Elles seront prises en charge par le radiologue.

Certaines contre-indications sont formelles, d’autres sont relatives.

En cas de doute sur une contre-indication secondaire à une intervention, il est impératif que vous récupériez le compte-rendu opératoire qui précise le type de matériel mis en place.

CONTRE-INDICATIONS FORMELLES
• Pacemaker (stimulateur ou « pile » cardiaque) ;
• Corps étrangers métalliques intra-oculaires : il s’agit d’une contre-indication formelle. Si vous avez un doute, ou si vous exercez une profession à risque (soudeur, serrurier) ;
• Clips métalliques intra-crâniens ;
• Prothèse auditive non amovible ;
• Dans certains cas : stents vasculaires, prothèses vasculaires, valves cardiaques, filtres caves ;

CONTRE-INDICATIONS RELATIVES
• Femme enceinte pendant le premier trimestre ;
• Claustrophobie (une prémédication contre le stress pourra être donnée).

La durée de l’examen varie en fonction de la région à étudier et de la pathologie. En moyenne, elle est de 15 à 30 minutes.